Компрессионные чулки для чего нужны и как правильно выбрать

Компрессионные чулки относятся к категории «медицинская одежда» и обеспечивают как профилактику варикозного расширения вен, так и борьбу с уже имеющимся заболеванием.

При правильном подборе с помощью давления улучшают состояние вен, давая чувство облегчения и предотвращая боль и отеки в ногах.

Компрессионную чулки рекомендуется носить при нарушении кровообращения во время беременности, а также людям, которые длительно работают в одном положении.

Что такое компрессионные чулки

Варикозное расширение вен — проблема, от которой страдает около 60% населения. Это цена, которую человек платит за:

• Малоподвижный образ жизни;
• Недостаток физической активности;
• Неправильное питание.

Крайне важно ограничить потребление соли, которая способствует удержанию воды в организме.

Затрагивает как молодых, так и пожилых людей, причем риск заболеваемости увеличивается с возрастом.

Среди молодежи (в возрасте 20 — 35 лет) больных женщин в шесть раз больше, чем мужчин.

Один из методов профилактики и лечения варикозного расширения вен — так называемая компрессионная терапия, эффективность которой подтвердили клинические испытания.

Компрессионные чулки – это медицинское изделие из эластичного материала, оказывающее лечебное действие на ноги и вены нижних конечностей. Пришли на замену эластичным бинтам.

Не вызывают аллергии, хорошо вентилируются, эффективны. По внешнему виду практически не отличаются от обычных чулок или колготок.

Как работают

Действие компрессионных чулок основано на создании давления на ноги, благодаря чему улучшается состояние вен.

Это неинвазивный безопасный и легкодоступный метод лечения венозных заболеваний ног, основанный на индивидуально подобранной силовой терапии с использованием различных видов компрессионных изделий.

Компрессионная терапия направлена​​на восстановление физиологического направления кровообращения в венах, нарушенного клапанной недостаточностью.

Эффективна на любой стадии заболевания. Служит профилактикой для людей из группы повышенного риска, например, у беременных.

Благодаря использованию правильно подобранной силы давления (наибольшая в лодыжке, ослабляющаяся кверху), сжимают конечность таким образом, чтобы поддерживать венозное кровообращение.

Компрессия создает давление на внешнюю поверхность ног, равномерно распределяя по стенкам. Благодаря этому способствует предотвращению и снятию отеков.

Кроме того, за счет уменьшения диаметра вен позволяет клапанам снова закрываться и уменьшать количество крови, возвращающейся к нижним конечностям, тем самым регулируя венозное кровообращение.

В чем польза

Клинические испытания доказали, что систематическое и правильное ношение дает результаты, сравнимые с фармакотерапией. Это единственный эффективный неинвазивный метод, замедляющий развитие хронической венозной недостаточности.

Компрессотерапия не только лечит, но и предотвращает варикозное расширение вен.

Ношение компрессионных чулок:

• Улучшает работу мышц конечностей. Правильно подобранное давление заставляет сокращающиеся мышцы «выдавливать» остаточную кровь к сердцу;
• Уменьшает венозный застой и восстанавливает правильное кровообращение;
• Уменьшает объем остаточной крови и ускоряет кровообращение;
• Улучшает кровоток от поверхностной к глубокой венозной системе;
• Улучшает кровоток в глубоких венах, предотвращая тромбоз глубоких вен;
• Снижает риск возникновения варикозного расширение вен;
• Уменьшает видимую поверхность варикозных вен;
• Улучшает пластические свойства крови (снижает риск образования тромбов в капиллярах);
• Уменьшает и замедляет развитие отеков;
• Снижает преходящую венозную гипертензию;
• Уменьшает болезненность, тяжесть в ногах, усталость и онемение.

Показания к применению

Компрессионную терапию назначают при первых признаках варикозного расширения вен и в качестве профилактики.

Используют при постоянной усталости ног и появлении отеков. Показаны при сосудистых звездочках.

Назначают:

• Пациентам с варикозным расширением вен без отеков и с хронической венозной недостаточностью;
• Людям с риском развития венозной недостаточности, например, из-за семейного анамнеза или работы: постоянное стояние или сидение, когда мышечный насос не работает, что способствует образованию варикозного расширения вен;
• Беременным женщинам как в профилактических, так и в лечебных целях;
• После заживления язв;
• Людям с посттравматическими и лимфатическими отеками;
• Пациентам с тяжелым посттромботическим синдромом.

Показаниями к применению служат операции по поводу:

• Варикозного расширения вен (рекомендуется компрессионная терапия не менее 3-6 месяцев);
• Склеротерапии.

Рекомендуются при перелетах в самолетах, так как высок риск тромбоза.

Классификация и виды

Кроме чулок продают компрессионные:

• Колготки;
• Гольфы;
• Носки.

Различают:

• Профилактические;
• Лечебные;
• Госпитальные или противоэмболические.

Профилактические позволяют предотвратить развитие варикозного расширения вен и хронической венозной недостаточности. Компрессия, которую такие изделия оказывают на ступню, составляет 8-15 мм рт.

Показаны людям с:

• Избыточным весом;
• Наследственным варикозным расширением вен;
• Повышенной свертываемостью крови.

Рекомендуются людям, которым:

• Постоянно приходиться поднимать тяжести;
• Длительно сидеть или стоять на рабочем месте.

Профилактические чулки можно купить самостоятельно.

Госпитальные изделия имеют степень давления 15-18 мм т. ст. Главное назначение – снизить риск образования тромбов в послеоперационный период при нахождении в лежачем состоянии. Рекомендуются женщинам после родов, кесарева сечения.

Лечебные чулки подразделяют по степени компрессии, т.е. степени давления, оказываемое на ноги.

1 класс: степень компрессии составляет 18-21 мм рт. ст. Как правило, назначают в начальной стадии варикоза, главным симптомом которого служат сосудистая сеточка, отеки, боль и тяжесть в конце дня;

2 класс: компрессия на уровне 22-33 мм рт. ст. Рекомендуются при беременности, после операции для профилактики тромбоза, варикозном расширении вен без трофических язв;

3 класс: компрессия 33-46 мм рт. ст. Назначают людям с тяжелой варикозной недостаточностью, посттравматическими отеками.

4 класс с компрессией более 47 мм рт. ст. назначаются редко. Подбираются и заказываются индивидуально для каждого пациента.

Класс компрессии — главный показатель медицинских чулок. Определить значение может только флеболог — врач, специализирующийся в области венозных заболеваний.

После прохождения УЗИ делает заключение о степени запущенности варикозного расширения вен и назначает оптимальную степень компрессии. Продаются только по рецепту. Покупать в аптеке или специализированном магазине.

Как подобрать компрессионные чулки

В зависимости от оказываемого давления делятся на профилактические и лечебные.

В профилактическом варианте носки, чулки или колготки используются у людей с риском развития венозной недостаточности, например, по работе или с наследственной склонностью к развитию варикозного расширения вен.

Рекомендуются во время длительных путешествий на самолете или автомобиле, поскольку снижают:

• Риск тромбоза;
• Отеки;
• Ощущение тяжести в ногах.

Лечебные назначает только врач, который:

• Определит необходимую степень компрессии;
• Проверит наличие противопоказаний к ношению компрессионных чулок;
• Подберет размер.

При подборе компрессионных изделий следует учитывать:

• Наличие или отсутствие трофических язв;
• Физическое состояние пациента;
• Финансовые возможности.

Как определить размер

Подбор по размеру и степень компрессии – основные показатели при покупке. Неправильно подобранное изделие может оказаться неэффективным. Слишком слабая компрессия не окажет лечебного эффекта. Сильное – затруднит кровоток в артериях нижних конечностей.

Это связано с особенностями действия. Давление должно оказываться строго на отдельные участки ноги:

• 100% к лодыжкам;
• 70% на коленные суставы;
• 40% на уровне бедер.

При соблюдении такой схемы обеспечивается физиологически правильное кровообращение и достигается желаемый результат.

Размер подбирается с учетом анатомических особенностей человека. Если предлагают выбирать только по весу и росту, то чулки в лучшем случае окажутся профилактическим средством.

В зависимости от выбранной группы изделия и конкретного вида необходимо произвести соответствующие замеры окружности:

• Икры;
• Щиколотки;
• Бедра на 5 см ниже ягодичной впадины;
• Середины бедра и на 4 см выше колена;
• Голени на 15 см ниже колена.

Измерить:

• Длину обеих ног;
• Вес;
• Рост

пациента.

Измерять окружность ног утром, после ночного отдыха, когда нет отеков.

Измерение окружности щиколотки производится в самом узком месте.

Обхват ноги рекомендуется измерять лежа или сидя.

Длину ноги измерять по внутренней стороне, в положении стоя, перенося вес тела на измеряемую конечность.

Замеры делать для обеих ног.

Измерение может быть выполнено самостоятельно или третьим лицом, например, медицинским работником у лежачего пациента.

Если ноги отекли, то замеры производить только после того, как отек спадет.

Если размеры пациента не попадают в диапазон, указанный в таблицах производственных размеров, изделия заказываются индивидуально.

Как выбрать

Антиварикозные колготки, гольфы, и носки различаются по:

• Качеству;
• Цене;
• Размеру;
• Классу компрессии.

Согласно принятым стандартам, на медицинском белье должна быть отметка степени давления, измеряемое в мм рт. ст.

Компрессионные изделия могут быть:

• Натуральные – прочные и толстые; используются во II и III классе;
• Синтетические — менее прочные, тонкие и более гибкие; используется в I и II классах.

Особое внимание следует обратить на:

• Качество трикотажа;
• Соответствие требуемым стандартам;
• Наличие обработки поверхности резиной;
• Цветовой диапазон;
• Происхождение: подделки не имеют терапевтического эффекта.

Ассортимент противоварикозного белья настолько богат, что легко выбрать подходящее для себя, надеть и выглядеть так же, как при носке обычного.  Колготки и чулки рекомендуются и чаще покупаются женщинами. Мужчины приобретают носки или гольфы.

Как носить компрессионные чулки

Ношение компрессионных чулок хоть и кажется простой процедурой, на самом деле это не так. Рекомендации по ношению может дать врач или ознакомиться с инструкцией к изделию.

Однако есть несколько советов, как носить, которым определенно стоит следовать.

Компрессионные чулки надевать утром, встав с постели, когда ноги еще не отекли.

Если конечность отекшая, ношение будет неэффективным и даже способно вызвать неудобства.

Важным элемент – надевание чулок, без складок и морщинок, которые могли бы заблокировать кровоток.

Допускается использование крема или увлажняющего лосьона под чулки, предотвращающие чрезмерное высыхание кожи.

Перед сном обязательно снять, если врач не примет иное решение с учетом конкретного случая.

Людям, которым сложно надевать чулки, подойдет специальное приспособление.

Расправить складки, предотвратить образование затяжек и стрелок позволяют шелковые или латексные перчатки.

Надевают также, как обычные колготки или чулки. Сначала собрать верхнюю часть.

Вставив ладони в чулок, аккуратно надеть на ступню с учетом расположения пятки.

Постепенно надеть на одну ногу, затем на другую.

Противопоказания и вред

Хотя компрессионные чулки имеют много преимуществ, есть ситуации, когда ношение противопоказано. К таким противопоказаниям относится:

• Наличие язв, открытых ран на ногах;
• Экзема;
• Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей.

Использовать компрессионные чулки не запрещается при наличии:

• Деформаций суставов;
• Вальгусной деформации большого пальца стопы;
• Серьезных дегенеративных изменений в поясничном отделе позвоночника.

Однако нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Консультация необходима также при некоторых других хронических заболеваниях, например, сахарный диабет.

Уход

Для сохранения лечебного эффекта и продления срока использования компрессионное белье требует тщательного ухода.

Стирать только руками ежедневно. Не тереть и не выкручивать.

Температура воды не выше 40 градусов, если не указано другое в инструкции производителя.

Для стирки применять только деликатные средства:

• Жидкое мыло;
• Шампунь;
• Моющее средство для деликатных вещей.

Запрещено использование:

• Отбеливателей;
• Пятновыводителей;
• Стиральных порошков.

Не сушить на солнце или батарее. После стирки рекомендуется завернуть в полотенце, а затем высушить в расправленном виде, как вещи из шерсти.

Не гладить и не подвергать химчистке.

По отзывам, лучше покупать сразу две пары, чтобы облегчить уход.

Срок носки компрессионных чулок составляет 3-6 месяцев. Затем необходимо купить новые, так лечебный эффект со временем теряется из-за ослабления компрессии.

Спортивные гольфы рекомендуется носить на протяжении всей тренировки.

Беременным женщинам можно использовать на протяжении всего периода беременности и после родов.

Во время компрессионной терапии пациенты должны проходить обследование каждые 3 месяца для оценки периферического кровообращения и пульса, выполнения измерений конечностей.

Такой контроль позволяет максимально персонализировать терапию и вносить изменения для повышения эффективности.

Как долго носить

В принципе, нужно носить чулки всю оставшуюся жизнь, потому что, хотя болезнь может отступить, риск обострения симптомов сохраняется.

Послеоперационные — согласно рекомендациям врача.

Нужно ли снимать на ночь

В исключительных случаях врач может порекомендовать не снимать чулки или гольфы более одного дня. Но это исключительные ситуации, например, сразу после операции по поводу варикозного расширения вен, при тромбозе.

В чем разница между компрессионными и обычными чулками

Обычные способствуют образованию варикозного расширения вен, потому что, оказывая давление под коленом, препятствуют венозному возврату.

Застой крови в венах ниже колена может привести к изменениям в виде варикозного расширения вен и отеков.

С другой стороны, антиварикозные давят на голеностопный сустав, сила которого значительно уменьшается по мере увеличения кровотока, что восстанавливает нормальное кровообращение в венах.

Компрессионные чулки сползают что делать

Это одна из наиболее частых проблем, с которой сталкиваются пользователи компрессионных чулок. В подавляющем большинстве случаев чулок скатывается с ноги при ношении из-за выбора слишком большого размера.

Во избежание подобных ситуаций стоит каждый раз перед покупкой снимать мерки ноги, а не использовать старые.

Окружность ноги может измениться за очень короткое время. Поэтому необходимо будет выбрать другой размер, чем раньше. По этой причине чулки могут сильно давить или не давить.

Если уверены, что размер правильный, стоит проверить адгезию силиконовой манжеты. Иногда при использовании неподходящих моющих средств или в результате загрязнения резинка не прилегает плотно к ноге и чулки соскальзывают.

Ситуацию должна спасти чистка манжеты. Для чистки использовать специальные салфетки или спиртовой раствор, нанесенный на тканевую салфетку.

Еще одна причина — это слишком много волос (особенно у мужчин). В этом случае нужно сбрить волосы.

Продают специальный клей. Безопасен для кожи. Допускается использовать каждый день. Клей хорошо держит чулки на ноге, предотвращая сползание.

Компрессионные чулки и антиэмболические в чем разница

Антиэмболические чулки – это компрессионные чулки со степенью сжатия 1 класса, т.е. оказывают давление в пределах 18-23 мм рт. ст.

Применяют для предупреждения тромбоэмболических проблем в послеоперационный период.

Гольфы или компрессионные чулки что лучше

Подавляющее большинство выбирают гольфы, которые:

• Более удобны;
• Не стесняют движений;
• Не доходят до середины бедра.

И, конечно, цена. Гольфы дешевле.

Чулки рекомендуются при варикозном расширении вен на бедре, а также в случае сильного отека конечностей, поражающего бедро.

Альтернативой чулкам могут стать антиварикозные колготки, которые одинаково удобны и отлично прилегают к телу.

Компрессионные чулки не излечивают варикозное расширение вен, но значительно облегчают функционирование пациента. Снижают негативное влияние болезни на организм, предотвращают дальнейшее развитие.