Каждая беременная женщина испытывает страх перед родами. Кроме того, большинство будущих мам беспокоится за здоровье ребенка и собственное.
Токофобия частая причина того, что женщина решает рожать путем кесарева сечения или вообще отказывается стать матерью.
Встречается примерно у 10 процентов. Среди беременных этой проблемой страдают около 6-10 процентов будущих мам.
Классифицируется как специфическая фобия, то есть та, при которой страх вызван определенным фактором или ситуацией.
Что такое токофобия
Токофобия — это боязнь родов и страх беременности, естественный результат которой — роды. Относительно новое заболевание. Официальное название получило только в 2000 году. Термин «токофобия» происходит от греческих слов «tokos», означающее роды, и «phobos», что означает страх.
Страх родов сопровождает каждую беременную женщину, но при токофобии выражен гораздо сильнее и не поддается контролю.
Хотя беспокойство — неотъемлемая часть беременности, панический страх может указывать на серьезное состояние. Страхи настолько сильны, что вызывают проблемы с повседневными делами и приводят к истерии и паническим атакам.
Чаще женщина испытывает страх перед родами и связанной с ними боли. Боится, что не сможет родить. Страдает бессонницей или кошмарами. Чувствует себя слабой и опустошенной. Старается любой ценой избежать естественных родов.
Возникающие страхи и беспокойство могут сопровождаться проблемами:
- С памятью и концентрацией внимания;
- Головными болями;
- Тошнотой;
- Рвотой.
Это такая форма страха, которая может стать помехой завести ребенка.
Во время родов сильное беспокойство вызывает в большом количестве выброс кортизола. Этот гормон стресса нарушает маточно-плацентарный кровоток, что приводит к нарушению сердечного ритма у новорожденного.
Женщина слишком быстро дышит, гипервентилирует. Под воздействием сильных эмоций и стресса не может сотрудничать с акушеркой и врачом, не слушает сигналы своего тела.
При токофобии страх настолько силен, что женщина решает усыновить ребенка или выбирает бездетность. Решение проблемы ищет в весэктомии – стерилизации партнера.
Виды токофобии
Различают два типа:
- Первичная – чаще поражает женщин, которые никогда не были беременны, не знают, чего ожидать от родов;
- Вторичная — возникает у женщин, которые имели тяжелые роды предыдущей беременности или выкидыш, принимает форму посттравматического стрессового расстройства.
Кроме того, выделяют вторичную второго ряда.
Первичный тип часто возникает до беременности. Иногда приводит к отсрочке решения стать матерью или полному отказу от материнства. По мнению психиатров, чаще страдают женщины с невротическим характером.
Женщины могут отказываться от полового акта. Использовать несколько видов контрацепции одновременно.
Вторичная чаще связана с неприятными травматическими переживаниями во время предыдущей беременности. Это может быть результатом:
- Выкидыша;
- Аборта;
- Осложнений после родов;
- Тяжелых родов.
Женщина испытывает страх перед новыми неприятными ощущениями.
Последний тип чаще связывают с депрессией во время беременности и после рождения ребенка.
Риск возникновения токофобии наблюдается у женщин, которые ранее:
- Перенесли послеродовую депрессию;
- Прерывание беременности;
- Подверглись домогательствам.
Причины токофобии
Главная причина связана со страхом перед незапланированной беременностью, особенно у женщины, которая никогда не думала о себе как о будущей матери. Не представляет себя в новой роли, боится изменить существующий образ жизни или одна, без партнера и близких.
Такая ситуация может подразумевать другую причину страха родов, то есть тяжелое материальное положение. Беременная женщина опасается, что не сможет обеспечить ребенка и себя.
В случае первичной токофобии причиной может быть результат травматических переживаний. Например:
- Беременность наступила после сексуального насилия или изнасилования;
- Смерть матери во время родов.
Часто упоминаемой причиной фобии являются рассказы о тяжелых переживаниях женщин во время родов:
- Бабушек;
- Матери;
- Тетушек;
- Друзей.
Рассказы об испытываемой боли, заболевании ребенка в результате длительных родов или неправильных действий медицинского персонала. Возникает ассоциация неприятных ощущений с ситуацией, которую женщина еще не пережила, но которую начинает избегать.
Причина вторичной токофобии лежит в боязни повторения предыдущей родовой ситуации. Часто возникает у женщин, перенесших послеродовую депрессию.
Симптомы токофобии
Главный симптом — сильный, не поддающийся контролю, страх беременности и родов. В некоторых случаях настолько велик, что женщина избегает половых контактов, не доверяет на 100% никаким методам контрацепции или использует одновременно несколько способов защиты от нежелательной беременности.
Токофобия возникает во время беременности, даже в первые недели, а также перед наступлением беременности. Это расстройство состоит из ряда соматических и психологических симптомов, источник которых — страх родов.
Женщина может испытывать:
- Кошмары;
- Боязнь смерти при родах;
- Панические атаки;
- Нарушение концентрации внимания;
- Подавленное настроение.
Постоянно борется с мыслями о родах и возможных осложнениях. Чем ближе к родам, тем хуже симптомы, усиливаются раздражение и беспокойство.
С соматической стороны могут быть:
- Головные боли;
- Боли в животе;
- Одышка;
- Учащенное сердцебиение.
Кесарево сечение кажется лучшим выходом из сложившейся ситуации. Женщины, страдающие токофобией, могут обратиться за справкой к психиатру, которая будет показанием к процедуре.
Диагностика
К сожалению, диагностика токофобии не самая простая. Это связано как с отсутствием инструментов для изучения этого заболевания, так и с преуменьшением симптомов.
Родные и близкие часто игнорируют симптомы, винят гормоны и неопытность будущей матери.
Гинекологи также редко направляют женщину на консультацию к психиатру. Как правило, на прием к психиатру женщина попадает на запущенной стадии заболевания, когда, к сожалению, уже поздно начинать терапию и обращаться за помощью.
Лечение
К сожалению, болезнь часто недооценивают как врачи, так и родственники. Пациенты редко обращаются за профессиональной помощью.
Лечение во многом основано на психологической помощи, беседе и поддержке женщины не только со стороны специалистов, но и людей из ближайшего окружения.
Применяют фармакологические препараты, психотерапию.
Фармакологическое лечение назначается в тех случаях, когда тревога настолько сильная, что мешает женщине нормально функционировать, тем самым угрожая ее жизни и беременности.
Лекарства также назначают женщинам, у которых до беременности возникали психологические проблемы, например, депрессия.
В менее тяжелых случаях применяется психотерапия, чаще когнитивно-поведенческая.
Беременной женщине рассказывают о фактах и статистических данных, согласно которым риск осложнения беременности и родов минимален. Разъясняют преимущества естественных родов. Рекомендуется посетить школу будущей мамы, где женщина сможет получить знания, задать вопросы гинекологам и акушерам, развеять страхи.
Главное помнить, если боитесь рожать, обратитесь за помощью к тому, кому доверяете. Ищите информацию в профессиональной литературе. Не стесняйтесь обратиться за консультацией к психиатру и психотерапевту.
